肺内分流量

编辑:右手网互动百科 时间:2020-07-06 19:30:56
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每一次右心室搏出的血液均进入肺循环,经过氧合作用后流回左心。生理条件下,心排血量(Qt)只有很小部分未经氧合直接回入左心,此部分血量称为解剖分流。在没有房、室间隔或其他心血管缺陷的前提下,生理性的解剖分流由支气管动脉的部分血液营养支气管后,血中氧已被消耗,流回入肺静脉,还有少量冠状静脉血流通过迷走静脉(Thebesian Vein)也直接回入左心所形成,一般均在5%以下。 在病理情况下,如因炎性渗出液水肿液充满肺泡腔或因肺不张肺泡完全萎陷时,吸入气完全不能进入该病变区肺泡内,虽然血流仍经过此区域但不能进行气体交换,含还原血红蛋白的静脉血直接回入左心,宛如有右至左的分流存在。此部分因病理原因引起的分流和解剖分流的总和称为肺内分流(Qs)
中文名
肺内分流量
外文名
Qsp,Qs/Qt
正常值
正常人呼吸空气时Qs/Qt为2%~5%
临床意义
诊断和评价心肺疾病患者
低氧血症
失调所引起的

肺内分流量简介

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肺内分流心排血量成分过大时,将引起低氧血症。此种低氧血症与上述V/Q失调所引起的低氧血症有所不同,它不伴有CO2分压的升高,而PA-aO2显著增加,而且不能因提高吸入气氧浓度使之得到改善。
肺内分流量(Qsp)包括功能性分流(QvA)和解剖分流(Qs)。前者是由于V/Q比例失调所致,后者系肺动脉血流由于解剖缺陷直接混入肺静脉系所致,也包括V/Q=0时的毛细血管分流。Qs/Qt计算公式如下:(PA-aDO2×0.0331)/PA-aDO2X0.0331+(CaO2-CvO2) 。用于了解生理分流量,协助心肺疾病的诊断和评价。
肺内分流量(Qsp,Qs/Qt)正常值:正常人呼吸空气时Qs/Qt为2%~5%,并与年龄呈正相关。

肺内分流量异常结果

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增加:见于右至左分流的先天性心脏病肺不张肺萎陷肺部感染肺泡出血、肺水肿、ARDS等。

肺内分流量需检查人群

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患有心肺疾病患者进行诊断和评价可进行本项检查。
词条标签:
疾病 医学